A fisioterapia pélvica é uma área especializada da fisioterapia dedicada à avaliação, prevenção e tratamento de alterações relacionadas com o pavimento pélvico da mulher.
O pavimento pélvico é um conjunto de músculos, ligamentos e tecidos que ajudam a sustentar órgãos como a bexiga, o útero e o reto, tendo um papel muito importante na continência urinária e fecal, na função sexual, na gravidez, no parto, no pós-parto e na qualidade de vida ao longo das diferentes fases da vida da mulher.
Apesar de muitas mulheres associarem a fisioterapia pélvica apenas ao pós-parto ou às perdas de urina, esta área pode ser importante em muitos outros momentos e situações.
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Em que situações pode fazer sentido procurar fisioterapia pélvica?
Pode ser indicada uma avaliação em fisioterapia pélvica quando existem sintomas como:
- perdas de urina ao tossir, rir, espirrar, correr, saltar ou fazer esforços;
- vontade súbita e urgente de urinar;
- aumento da frequência urinária;
- dificuldade em adiar a vontade de urinar;
- perdas de gases ou fezes;
- obstipação persistente ou dificuldade em evacuar;
- sensação de peso, pressão ou “bola” na região vaginal;
- dor pélvica;
- dor ou desconforto nas relações sexuais;
- desconforto ou dor associados a cicatrizes, como episiotomia, cesariana ou outras cirurgias;
- alterações no pós-parto;
- sintomas relacionados com a menopausa;
- sensação de fraqueza, falta de suporte ou dificuldade em ativar a zona pélvica e abdominal.
Muitas destas queixas são desvalorizadas ou encaradas como “normais”, especialmente após a gravidez, o parto ou com o avançar da idade. No entanto, serem frequentes não significa que devam ser ignoradas.
A avaliação é um passo essencial
Antes de iniciar qualquer plano de intervenção, é importante realizar uma avaliação individualizada.
Cada mulher tem uma história, sintomas, objetivos e necessidades próprias. Na fisioterapia pélvica, a avaliação permite compreender o funcionamento do pavimento pélvico, da parede abdominal, da respiração, da postura, das cicatrizes, dos hábitos urinários e intestinais e de outros fatores que possam estar a contribuir para os sintomas.
A partir dessa avaliação, é possível definir um plano de acompanhamento ajustado a cada caso.
O tratamento não é igual para todas as mulheres
Um dos aspetos mais importantes da fisioterapia pélvica é perceber que nem todas as situações se resolvem apenas com exercícios de contração.
Em alguns casos, é importante melhorar a força e a resistência muscular. Noutros, pode ser mais importante trabalhar o relaxamento, a coordenação, a consciência corporal, a respiração, a mobilidade dos tecidos ou a gestão da dor.
Por isso, o acompanhamento deve ser sempre personalizado e adequado à fase de vida da mulher e aos seus sintomas.
Fisioterapia pélvica na gravidez
Durante a gravidez, a fisioterapia pélvica pode ajudar na preparação do corpo para o parto, na gestão de desconfortos, na consciência do pavimento pélvico, na respiração, na mobilidade e na preparação para a recuperação pós-parto.
Também pode ser útil em situações de dor pélvica, peso na região perineal, perdas de urina ou dificuldade em perceber como ativar e relaxar corretamente esta musculatura.
Fisioterapia pélvica no pós-parto
No pós-parto, a fisioterapia pélvica pode ter um papel muito importante na recuperação da mulher.
Mesmo quando aparentemente “está tudo bem”, pode ser útil avaliar a recuperação abdominal e pélvica. Quando existem perdas de urina, sensação de peso, dor, desconforto nas cicatrizes, alterações nas relações sexuais ou dificuldade em retomar o exercício físico, essa avaliação torna-se ainda mais importante.
Cuidar desta fase pode fazer diferença no conforto, na confiança e na qualidade de vida da mulher a curto e longo prazo.
Fisioterapia pélvica na menopausa
A menopausa pode trazer alterações hormonais que influenciam os tecidos, a lubrificação, a função urinária, a função sexual e o conforto pélvico.
A fisioterapia pélvica pode ajudar a lidar com estas mudanças, promovendo maior consciência corporal, melhor função muscular e mais qualidade de vida nesta fase.
Quando deve procurar ajuda?
Deve procurar uma avaliação sempre que os sintomas interferem com a sua rotina, com o seu bem-estar, com a sua atividade física, com o sono, com a sua vida íntima ou com a sua confiança no dia a dia.
Também pode procurar fisioterapia pélvica de forma preventiva, nomeadamente na gravidez, no pós-parto, na menopausa ou sempre que deseje compreender melhor o funcionamento do seu corpo.
Pedir ajuda não significa que exista um problema grave. Significa cuidar da sua saúde de forma mais informada, atempada e segura.
Como a Diagonal Saúde pode ajudar
Na Diagonal Saúde, a fisioterapia pélvica é realizada através de uma avaliação individualizada, respeitando a história, os sintomas, o ritmo e os objetivos de cada mulher.
O acompanhamento pode incluir educação, exercícios específicos, treino de consciência corporal, estratégias para o dia a dia, técnicas manuais, trabalho respiratório, reeducação funcional e orientação adequada a cada fase da vida.
O objetivo é promover mais conforto, confiança, autonomia e qualidade de vida.
